Morbus Bechterew kan ikke helbredes, men der er gode muligheder for mindske symptomerne, så man kan få en fornuftig tilværelse og være aktiv på arbejdsmarkedet. Behandlingen består hovedsageligt af medicin, ligesom det gavner at være fysisk aktiv.
Målet med behandlingen er at mindske smerterne og stivheden. Den medicinske behandling omfatter almindelige gigtmidler, smertestillende medicin, binyrebarkhormon, langsomt virkende gigtmedicin samt biologiske lægemidler.
De fleste patienter kan klare sig med almindelig gigtmedicin og smertelindrende midler, mens de hårdest ramte får binyrebarkhormon, langsomt virkende gigtmedicin og biologiske lægemidler. De senere år har anvendelsen af biologisk medicin betydet et gennembrud i behandlingen.